Біль, дискомфорт і кров після дефекації є одними з найпоширеніших причин звернення до проктолога. Найчастіше пацієнти припускають, що причиною цих симптомів є геморой, однак подібні прояви також характерні для анальної тріщини. Оскільки обидва захворювання мають схожі симптоми, самостійно встановити точний діагноз буває складно.

Незважаючи на схожість клінічної картини, геморой та анальна тріщина є різними захворюваннями, які потребують індивідуального підходу до лікування. Саме тому важливо не займатися самолікуванням і своєчасно звертатися до спеціаліста.

У цій статті розглянемо, чим відрізняються геморой та анальна тріщина, які симптоми є найбільш характерними та коли необхідно записатися на консультацію до проктолога.

Що таке анальна тріщина?

Анальна тріщина — це невеликий дефект слизової оболонки анального каналу.

Вона може виникати внаслідок:

  • травмування слизової;

  • хронічних закрепів;

  • частих епізодів діареї;

  • надмірного натужування;

  • інших факторів.

Анальні тріщини можуть бути гострими або хронічними. Без своєчасного лікування гостра форма іноді переходить у хронічну, що може ускладнювати лікування.

Що таке геморой?

Геморой — це захворювання, пов'язане зі змінами гемороїдальних вузлів у ділянці прямої кишки та анального каналу.

Він може проявлятися:

  • кровотечею;

  • дискомфортом;

  • свербежем;

  • випадінням вузлів;

  • болем (особливо при ускладненнях).

На ранніх стадіях геморой може тривалий час перебігати з мінімальними симптомами.

Які симптоми характерні для анальної тріщини?

Найчастіше пацієнти з анальною тріщиною скаржаться на:

  • різкий біль під час дефекації;

  • печіння;

  • незначну кількість яскраво-червоної крові;

  • дискомфорт, який може зберігатися після відвідування туалету;

  • страх перед дефекацією через біль.

Саме інтенсивний біль є однією з найбільш характерних ознак цього захворювання.

Які симптоми характерні для геморою?

Для геморою більш типовими є:

  • кров на туалетному папері;

  • свербіж;

  • відчуття стороннього тіла;

  • дискомфорт;

  • випадіння гемороїдальних вузлів;

  • відчуття неповного випорожнення кишечника.

Больовий синдром при геморої може бути відсутнім або бути менш вираженим, особливо на ранніх стадіях.

Чим відрізняється біль при цих захворюваннях?

Особливості болю часто допомагають лікарю припустити причину симптомів.

При анальній тріщині біль зазвичай:

  • гострий;

  • інтенсивний;

  • виникає під час дефекації;

  • може зберігатися протягом кількох годин після неї.

При геморої біль частіше:

  • менш виражений;

  • супроводжується відчуттям дискомфорту;

  • виникає при розвитку ускладнень (наприклад, тромбозі вузлів).

Проте лише за характером болю встановити діагноз неможливо.

Чи може бути кров при обох захворюваннях?

Так.

І геморой, і анальна тріщина можуть супроводжуватися появою яскраво-червоної крові.

Водночас існують певні особливості:

  • при геморої кров частіше помітна на поверхні калу або туалетному папері;

  • при анальній тріщині кровотеча зазвичай є незначною та поєднується з вираженим болем.

Будь-яка кровотеча з прямої кишки потребує консультації спеціаліста.

Чи можуть ці захворювання виникати одночасно?

Так.

У деяких пацієнтів геморой та анальна тріщина можуть спостерігатися одночасно, що ускладнює клінічну картину.

У таких випадках пацієнти можуть відзначати:

  • кровотечу;

  • сильний біль;

  • свербіж;

  • дискомфорт;

  • проблеми з дефекацією.

Саме тому самолікування часто виявляється неефективним.

Як встановлюють діагноз?

Діагностика починається з консультації проктолога.

Під час прийому лікар:

  • збирає анамнез;

  • уточнює характер симптомів;

  • проводить огляд;

  • за необхідності виконує пальцеве дослідження;

  • може рекомендувати аноскопію або інші методи діагностики.

У більшості випадків огляду достатньо для встановлення попереднього діагнозу.

Чому не варто лікуватися самостійно?

Самостійне використання мазей, свічок або інших засобів може тимчасово зменшити симптоми, але не усунути їхню причину.

Самолікування може призвести до:

  • прогресування захворювання;

  • розвитку ускладнень;

  • переходу гострої тріщини у хронічну форму;

  • втрати часу;

  • необхідності більш складного лікування в майбутньому.

Коли необхідно звернутися до лікаря?

Записатися на консультацію рекомендується, якщо:

  • біль повторюється після кожної дефекації;

  • з'явилася кров;

  • виникло відчуття стороннього тіла;

  • спостерігається випадіння вузлів;

  • симптоми не минають протягом кількох днів;

  • погіршується загальне самопочуття.

Чим раніше буде встановлений діагноз, тим ефективнішим може бути лікування.

Висновок

Анальна тріщина та геморой мають схожі симптоми, однак є різними захворюваннями, які потребують індивідуального підходу до лікування. Найбільш характерною ознакою анальної тріщини є інтенсивний біль під час дефекації, тоді як при геморої частіше переважають кровотеча, дискомфорт та випадіння вузлів. Водночас остаточний діагноз може встановити лише лікар після проведення обстеження.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» Умань досвідчені лікарі-проктологи проводять сучасну діагностику захворювань прямої кишки та анального каналу відповідно до принципів доказової медицини. Після консультації спеціаліст пояснить причину симптомів та допоможе підібрати оптимальну тактику лікування.