Допплерівська дезартизація HAL-RAR

Допплерівська дезартеризація HAL-RAR — це сучасний малоінвазивний метод лікування геморою, який дозволяє усунути основну причину збільшення гемороїдальних вузлів — надмірний приплив артеріальної крові. Процедура проводиться під контролем допплера, що допомагає точно виявити гемороїдальні артерії та перев’язати їх.

У медичному центрі Oxford Medical Умань метод HAL-RAR застосовується для лікування внутрішнього геморою з мінімальною травматизацією тканин та коротким періодом відновлення.

Метод складається з двох етапів:

• HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) — перев’язка гемороїдальних артерій під контролем допплера;
• RAR (Recto Anal Repair) — підтягування та фіксація внутрішніх гемороїдальних вузлів у фізіологічному положенні.

Зменшення кровопостачання вузлів сприяє їх поступовому зменшенню, а підтягування допомагає усунути випадіння вузлів.

Порівняно з традиційними операціями метод має низку переваг:

• мінімальна травматизація тканин;
• відсутність великих післяопераційних ран;
• менший ризик вираженого болю;
• швидше повернення до звичного способу життя;
• коротший період реабілітації;
• збереження анатомії анального каналу;
• можливість лікування геморою II–III стадії, а в окремих випадках і IV стадії.

Процедура може рекомендуватися при:

• внутрішньому геморої II–III стадії;
• випадінні внутрішніх гемороїдальних вузлів;
• кровотечах із гемороїдальних вузлів;
• свербежі та дискомфорті в ділянці ануса;
• неефективності консервативного лікування.

Остаточне рішення щодо методу лікування приймає проктолог після огляду.

Процедура не проводиться при:

• гострому тромбозі гемороїдальних вузлів;
• гострому парапроктиті;
• тяжких порушеннях згортання крові;
• декомпенсованих хронічних захворюваннях;
• активних інфекційних процесах у ділянці анального каналу;
• індивідуальних медичних обмеженнях.

Перед втручанням проводиться обов’язкове обстеження.

Консультація проктолога

Лікар проводить огляд, аноскопію та визначає стадію геморою.

Підготовка до процедури

Пацієнт отримує рекомендації щодо підготовки кишечника та харчування.

Виконання HAL-RAR

Через спеціальний аноскоп із допплер-датчиком лікар знаходить гемороїдальні артерії та перев’язує їх. За потреби виконується підтягування вузлів.

Завершення процедури

Після короткого спостереження пацієнт може повернутися додому у день втручання або наступного дня — залежно від обсягу процедури та виду анестезії.

HAL-RAR може виконуватися під місцевою, регіонарною або внутрішньовенною анестезією. Вид знеболення підбирається індивідуально.

У перші дні можливі:

• незначний дискомфорт;
• відчуття стороннього тіла;
• помірний біль;
• незначні кров’янисті виділення.

Більшість пацієнтів повертаються до звичної активності протягом кількох днів.

Після HAL-RAR рекомендується:

• вживати достатню кількість рідини;
• дотримуватися дієти з високим вмістом клітковини;
• уникати закрепів;
• обмежити важкі фізичні навантаження на період, визначений лікарем;
• дотримуватися гігієни анальної ділянки;
• приймати призначені препарати.

Метод належить до малоінвазивних, однак у поодиноких випадках можливі:

• кровотеча;
• виражений біль;
• затримка сечовипускання;
• запальні ускладнення;
• рецидив геморою.

Дотримання рекомендацій лікаря допомагає мінімізувати ризики.

Негайна консультація потрібна при:

• рясній кровотечі;
• сильному болю, що не зменшується;
• підвищенні температури;
• вираженому набряку;
• затримці сечовипускання.

Допплерівська дезартеризація HAL-RAR — це сучасний метод лікування геморою, спрямований на усунення надлишкового кровопостачання гемороїдальних вузлів та їх підтягування без великих розрізів. Процедура дозволяє ефективно лікувати внутрішній геморой із коротшим періодом відновлення порівняно з традиційними операціями.